
汕府辦〔2022〕13號
各縣(市、區(qū))人民政府,市政府各部門、各直屬機構(gòu):
《汕尾市關(guān)于推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實施方案》已經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真做好貫徹執(zhí)行。執(zhí)行過程中遇到的問題,請徑向市民政局反映。
汕尾市人民政府辦公室
2022年4月23日
汕尾市關(guān)于推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實施方案
為貫徹落實《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》和《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的若干措施》(粵府辦〔2019〕23號)精神,根據(jù)《中共廣東省委全面深化改革委員會關(guān)于復(fù)制推廣第二批基層改革創(chuàng)新經(jīng)驗的通知》(粵改委發(fā)〔2021〕3號)和市委改革工作安排,進一步加快居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),結(jié)合我市實際,制定本實施方案。
一、總體要求
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,深化改革創(chuàng)新加強居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)改革,創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式,引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老服務(wù),不斷提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和監(jiān)管水平,建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),助力擦亮“冬養(yǎng)汕尾”品牌,豐富“冬養(yǎng)汕尾”品牌內(nèi)涵。
二、工作目標(biāo)
利用三年時間,建設(shè)市、縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))四級居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,到2022年中,市級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃編制完成;到2022年底,市級智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)完成并上線運營,力爭所有街道和有條件的鎮(zhèn)至少建有一家具備全托、日托、上門服務(wù)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)等功能的綜合養(yǎng)老服務(wù)中心(以下簡稱“綜合養(yǎng)老服務(wù)中心”);力爭2024年底前,為老服務(wù)設(shè)施覆蓋100%城鎮(zhèn)社區(qū)和60%以上的農(nóng)村社區(qū),社區(qū)15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈基本建成。
三、主要任務(wù)
(一)完善居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)
1.科學(xué)編制規(guī)劃。依據(jù)我市老年人口社會發(fā)展趨勢,以及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,將居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)公共服務(wù)設(shè)施范疇,在編制《汕尾市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃(2021-2025年)》的基礎(chǔ)上,編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃,明確居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施布點范圍。嚴(yán)格執(zhí)行新建住宅小區(qū)按照每百戶不少于20平方米、老舊住宅小區(qū)改造按照每百戶不少于15平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的要求,確保養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施與住宅小區(qū)建設(shè)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。[市民政局、市自然資源局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
2.建設(shè)市縣居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心。建設(shè)市、縣(市、區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,主要負(fù)責(zé)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)籌規(guī)劃、培訓(xùn)指導(dǎo)、智慧管理、呼叫服務(wù)等工作,指導(dǎo)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。[市民政局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
3.建設(shè)鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。統(tǒng)籌整合轄區(qū)公有房產(chǎn)、空置物業(yè)和社會閑置資源,建設(shè)集全托、日托、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)、統(tǒng)籌調(diào)配資源等多功能于一體的鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心,可獨立設(shè)置,也可與鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)等已有的服務(wù)設(shè)施綜合設(shè)置。鼓勵建立以若干鎮(zhèn)(街道)為區(qū)域單位建設(shè)區(qū)域性居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,負(fù)責(zé)實施和管理本區(qū)域居家養(yǎng)老服務(wù)。到2022年底,全市建成10個鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心示范點,街道和鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率分別不低于80%和50%;到2023年底每個街道至少設(shè)有一家綜合養(yǎng)老服務(wù)中心并投入運營;到2024年底實現(xiàn)100%的鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心建成投入運營。[市民政局、市國資委、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
4.構(gòu)建村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)站點網(wǎng)絡(luò)。將居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略共同推進,以村(社區(qū))為服務(wù)半徑,建設(shè)集日間照料、上門服務(wù)、助餐配餐等功能,引入專業(yè)社會組織運營,為老年人提供“一站式”服務(wù),形成專業(yè)服務(wù)與一般服務(wù)相結(jié)合、收費服務(wù)與免費服務(wù)相補充的格局。到2022年底,全市建成20個村(居)居家養(yǎng)老服務(wù)站示范點。利用三年時間,全市建設(shè)503個居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站),實現(xiàn)為老服務(wù)覆蓋100%城市社區(qū)和60%以上農(nóng)村社區(qū)的總目標(biāo)。[市民政局、市鄉(xiāng)村振興局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
5.發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老。根據(jù)老年人服務(wù)需求情況和服務(wù)對象數(shù)量,結(jié)合服務(wù)功能合理規(guī)劃和布局嵌入社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。按照“資源整合、就近便利、規(guī)模適度”的原則,以現(xiàn)有社區(qū)設(shè)置和服務(wù)半徑優(yōu)化調(diào)整社區(qū)日間照料中心,按照“因地制宜、小型多樣、功能突出”的原則,圍繞設(shè)立老年助餐點、養(yǎng)教結(jié)合點、老年醫(yī)療康復(fù)點、老年文體娛樂點等形式設(shè)立為老服務(wù)特色站點,形成“一中心多站點”的社區(qū)嵌入式設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)日間照料中心服務(wù)功能,拓展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)日間照料中心覆蓋半徑,在老年人居住集中的小區(qū)設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)站點,為社區(qū)老年人提供日托、康復(fù)保健、居家上門等服務(wù)。具備條件的社區(qū)日間照料中心可完善提升為社區(qū)養(yǎng)老院。[市民政局、市財政局、市教育局、市衛(wèi)生健康局、市文化廣電旅游體育局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
6.擴大老年助餐覆蓋面。構(gòu)建多主體助餐供給網(wǎng)絡(luò),通過幸福食堂、社區(qū)助餐以及養(yǎng)老機構(gòu)配送餐、互聯(lián)網(wǎng)+送餐等途徑,逐步實現(xiàn)老年助餐服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)。把幸福食堂建設(shè)融入創(chuàng)建“全國文明城市”共同推進,以形成“15分鐘助餐服務(wù)圈”為目標(biāo),開展“我為群眾辦實事”實踐活動,2022年全市建設(shè)160個幸福食堂,解決特困、獨居、孤寡、高齡、失能等特殊困難老年人“吃飯難”問題,并進一步拓寬到面向困境兒童、社會老年人等群體的助餐配餐服務(wù),提升老年人、弱勢群體的幸福感、獲得感和安全感。[市委宣傳部,市財政局、市民政局、市市場監(jiān)督管理局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
(二)深化社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)
1.提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。增強居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)融合能力,鼓勵村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施比鄰而建,資源共享。引導(dǎo)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心開設(shè)醫(yī)務(wù)室、康復(fù)站,為區(qū)域內(nèi)老年人提供常見病、多發(fā)病預(yù)防、治療和老年康復(fù)指導(dǎo)、服務(wù),提升社區(qū)老年醫(yī)療康復(fù)服務(wù)水平。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的合作機制,支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心合作,鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)日間照料中心內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)開展多機構(gòu)執(zhí)業(yè)。將符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點服務(wù)范圍。總結(jié)陸河縣水唇鎮(zhèn)養(yǎng)護院將鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)合建為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心的試點經(jīng)驗,推廣集提供養(yǎng)護、照護、康復(fù)、家庭病床為一體的健康安居普惠服務(wù)。探索將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站改造升級為社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心,向集醫(yī)療、公衛(wèi)、康復(fù)、照護、養(yǎng)老等服務(wù)功能融合轉(zhuǎn)變,解決家門口失能失智老年人的“醫(yī)養(yǎng)護”問題。[市民政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
2.推進老年人健康管理服務(wù)。強化65周歲以上老年人健康管理,為全市常住人口65周歲以上老年人建立健康檔案,并提供健康管理服務(wù)。深入推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù),將居家老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點和優(yōu)先對象,為居家老年人提供連續(xù)性的醫(yī)療、護理、康復(fù)和健康管理服務(wù)。支持養(yǎng)老機構(gòu)開展家庭養(yǎng)老床位試點,通過設(shè)立家庭養(yǎng)老床位,為居家的失能失智、半失能等老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。[市民政局、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
(三)提升居家養(yǎng)老服務(wù)供給能力
1.加快推進智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)。市民政局牽頭建立全市統(tǒng)籌的智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,建設(shè)集老年人基本信息和養(yǎng)老服務(wù)資源信息于一體,管理和服務(wù)功能兼?zhèn)洌小⒖h(市、區(qū))、鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))四級互通、數(shù)據(jù)共享,促進社會養(yǎng)老服務(wù)供需對接,實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)接入受理、服務(wù)對象和服務(wù)組織評估、服務(wù)資源管理、政府購買服務(wù)支付清單結(jié)算等功能,逐步實現(xiàn)終端覆蓋,推動線上線下相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)新模式,為老年人提供“點菜式”“一鍵呼叫”的就近便捷、多元、精準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù),提升對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管能力和養(yǎng)老服務(wù)效率。力爭2022年底,市級智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建成并上線投入運營,2023年底,縣(市、區(qū))智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建成并上線投入運營。[市民政局、市發(fā)展和改革局、市財政局、市政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
2.推進居家適老化改造。引導(dǎo)老年人家人根據(jù)老年人身體狀況、康復(fù)輔助器具需求、居住環(huán)境等特點,分階段推進高齡、失能、殘疾老年人居家適老化改造工程,采取政府補貼等方式,對分散供養(yǎng)特困人員和建檔立卡貧困人口中高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造。積極開展康復(fù)輔助器具配置、租賃服務(wù)。加強社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等服務(wù)設(shè)施的功能銜接,開發(fā)為老服務(wù)功能。健全推進老年友好型社區(qū)建設(shè),通過開展社區(qū)無障礙改造、增設(shè)為老服務(wù)設(shè)施、給有條件的老舊住宅加裝電梯等措施,為老年人提供安全、舒適、便利的社區(qū)養(yǎng)老環(huán)境。到2022年底,困難老年人家庭適老化改造200戶,到2023年底改造500戶,到2024年,力爭實現(xiàn)上述人群居家適老化改造覆蓋50%。[市民政局、市財政局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市衛(wèi)生健康局、市文化廣電旅游體育局、市鄉(xiāng)村振興局、市殘疾人聯(lián)合會,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
3.鼓勵社會力量參與。采取社會力量投資、市場化運作、政府扶持并監(jiān)管的方式,支持企業(yè)和專業(yè)機構(gòu),培育社會專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)組織,加快居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。通過公建民營、民辦公助、協(xié)議委托、政府購買服務(wù)等形式,支持家政服務(wù)、物業(yè)管理企業(yè)拓展服務(wù)領(lǐng)域,鼓勵和支持企業(yè)、社會機構(gòu)、民間組織、個體經(jīng)營者參與承接、運營居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)、幸福食堂。大力推進居家養(yǎng)老市場化運作,培育扶持和引導(dǎo)一批居家養(yǎng)老服務(wù)加盟團隊,滿足居家老年人個性化養(yǎng)老服務(wù)需求。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)利用現(xiàn)有的為老服務(wù)資源,將院內(nèi)服務(wù)項目拓展延伸到居家養(yǎng)老服務(wù)。[市民政局、市人力資源和社會保障局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
4.注重關(guān)愛服務(wù)。到2022年,以縣為單位全面建立居家老年人定期探訪制度,重點關(guān)注空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人,充分發(fā)揮基層治理網(wǎng)格員和“雙百社工”的作用,特殊困難老年人月探訪率達到100%。[市民政局、市鄉(xiāng)村振興局、市殘疾人聯(lián)合會,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
(四)加強居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)
1.推進人才隊伍建設(shè)。依托實施“廣東兜底民生服務(wù)社會工作雙百工程”,有效整合現(xiàn)有社區(qū)工作崗位,充分發(fā)揮社區(qū)工作者在居家養(yǎng)老服務(wù)工作中的作用,確保每個村(社區(qū))有專職人員負(fù)責(zé)管理居家養(yǎng)老服務(wù)工作;進一步發(fā)揮志愿者在居家養(yǎng)老服務(wù)工作中的作用,積極開展結(jié)對服務(wù)、鄰里互助服務(wù)、親友相幫服務(wù)。通過社區(qū)就業(yè)的方式,引導(dǎo)失業(yè)人員和有服務(wù)技能的居民從事居家養(yǎng)老服務(wù)。提倡和激勵有服務(wù)能力的群眾為鄰里老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。[市民政局、市人力資源和社會保障局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
2.加強專業(yè)服務(wù)人員培訓(xùn)。對居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員開展養(yǎng)老護理、家政服務(wù)等相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn),構(gòu)建分層教育培訓(xùn)體系,鼓勵社會力量舉辦居家養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn),符合資質(zhì)條件的可認(rèn)定為定點培訓(xùn)機構(gòu),提高全面服務(wù)老年人的能力。[市民政局、市教育局、市人力資源和社會保障局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
(五)完善和落實扶持政策
1.加強資金保障。各地要完善政府投入機制,提升精準(zhǔn)化投入。自2022年起,各級政府要綜合考慮養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的保障能力、服務(wù)水平等因素,按照因素法對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)給予適當(dāng)財政補助,將本級用于社會福利的彩票公益金按不低于55%的資金比例用于支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),并與一般性公共預(yù)算安排的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金整合統(tǒng)籌使用。其中:支持汕尾市智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)。市級平臺建設(shè)資金400萬元(以審核為準(zhǔn)),每年運營經(jīng)費100萬元(以審核為準(zhǔn)),列入市級財政預(yù)算;各縣(市、區(qū))縣級平臺建設(shè)資金和運營經(jīng)費由縣(市、區(qū))負(fù)責(zé)解決。加大居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)支持力度,2022年至2024年市級財政連續(xù)三年采取以獎代補形式(次年獎補),每年對全市10個鎮(zhèn)(街道)級綜合養(yǎng)老服務(wù)中心示范點、20個村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)中心示范點,每個分別獎勵補助50萬元、20萬元,主要用于設(shè)施設(shè)備配置和購買服務(wù)等。從2022年起幸福食堂按每個6萬元/年的標(biāo)準(zhǔn)進行補助,市城區(qū)、紅海灣經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、華僑管理區(qū)的補助資金在市級福利彩票公益金中列支,其余縣(市)在縣級福利彩票公益金中列支。購買居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和經(jīng)費按照政府購買服務(wù)指導(dǎo)目錄和財政事權(quán)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。[市民政局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
2.拓寬資金渠道。各縣(市、區(qū))要加大資金籌集力度,拓寬資金籌集渠道,倡導(dǎo)成立養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會,發(fā)動企業(yè)、鄉(xiāng)賢等捐助資金,鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人向居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)捐資,積極探索建立多元化的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)資金投入,形成多元化和多渠道投入的發(fā)展機制。[市民政局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
3.落實政策扶持制度。充分發(fā)揮政府在支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展方面的主導(dǎo)作用,落實準(zhǔn)入、金融、財稅、土地等優(yōu)惠政策。落實養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)場所用水、用電、用氣享受居民價格政策,安裝電話免收一次性接入費,安裝網(wǎng)絡(luò)、有線(數(shù)字)電視實行優(yōu)惠價格,電話、網(wǎng)絡(luò)使用費按居民收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,數(shù)字電視收視費按國家優(yōu)惠政策減免。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的,落實稅收優(yōu)惠和行政事業(yè)性收費減免政策。[市發(fā)展和改革局、市財政局、市民政局、市自然資源局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市稅務(wù)局、市金融局,中國電信股份有限公司汕尾分公司、廣播電視網(wǎng)絡(luò)股份有限公司汕尾分公司,各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé)]
四、建設(shè)要求
(一)建設(shè)內(nèi)容。市級智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺要建立以民政服務(wù)對象為重點的老年人信息庫,提供12349養(yǎng)老服務(wù)熱線咨詢、緊急呼援、定位服務(wù)、預(yù)約掛號、查詢養(yǎng)老院等基礎(chǔ)服務(wù),通過平臺可聯(lián)系運營機構(gòu)實施家政服務(wù)、生活照料、助餐配餐、醫(yī)療保健、臨時托養(yǎng)、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù),民政部門通過平臺對信息庫進行動態(tài)管理,對服務(wù)機構(gòu)實行監(jiān)管。各縣(市、區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心和鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心要提供生活照料、康復(fù)護理、文體娛樂、精神慰藉、助餐送餐、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)、老年人能力綜合評估等功能,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、指導(dǎo)轄區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點提供覆蓋本轄區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù);居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)要設(shè)置生活照料、日間托管、助餐配餐、文化娛樂、基本醫(yī)療等功能。
(二)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。新建、改擴建的項目,應(yīng)按照住建部、國家發(fā)改委《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)143-2010)所明確的相關(guān)設(shè)立條件,市、縣級原則上不少于750平方米,鎮(zhèn)(街道)面積原則上不少于500平方米,城區(qū)社區(qū)的面積按人口數(shù)量分布原則上不少于350平方米,農(nóng)村的面積原則上不少于200平方米。采取租賃方式取得設(shè)施及用房的,租期不少于10年。
(三)選址要求。按照就近便利、安全配套、方便快捷的原則,在靠近大中型醫(yī)療機構(gòu)、村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及村(社區(qū))公共服務(wù)設(shè)施,且老年人口數(shù)量較多、經(jīng)濟實力較強、硬件基礎(chǔ)較好、覆蓋范圍較廣的城鄉(xiāng)社區(qū)優(yōu)先確定建設(shè)選址。
(四)建設(shè)方式。優(yōu)先在現(xiàn)有民政服務(wù)機構(gòu)等設(shè)施基礎(chǔ)上建設(shè),可以結(jié)合黨群服務(wù)中心、鄉(xiāng)村振興新建或利用閑置學(xué)校、廠房、文化活動中心等集中改建,也可以整合相鄰資源進行綜合配套。
五、服務(wù)范圍
(一)服務(wù)對象
在城鄉(xiāng)社區(qū)內(nèi)生活且年滿60周歲的老年人,均為居家養(yǎng)老服務(wù)對象。
確定服務(wù)對象時,由各縣級居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心通過政府購買服務(wù),委托具有資質(zhì)的第三方評估機構(gòu),對社區(qū)內(nèi)的老年人依據(jù)《老年人能力評估》(MZ/T039—2013)進行老年人照顧需求等級評估,評估結(jié)果作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資助和申請其他養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。照顧需求狀況發(fā)生變化的,可向戶籍所在地社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)提出申請,經(jīng)縣級居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心核實后,組織動態(tài)評估。評估員應(yīng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士、社工師、中(高)級養(yǎng)老護理員組成。評估方式包括定點評估和上門評估,其中上門評估的不得少于2名評估員。
(二)服務(wù)內(nèi)容
1.生活照料服務(wù)。提供日間照料、休息床位(城市社區(qū)20張以上、農(nóng)村社區(qū)10張以上)、助餐配餐等服務(wù)。
2.短期托養(yǎng)服務(wù)。依托鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心為失能、半失能、失智、殘疾、高齡等有需要的老年人,提供入住最短時間半個月起,最長為不超過6個月的階段性全日集中住宿、照料護理、精神慰藉和文化娛樂等全程照護服務(wù)。
3.上門服務(wù)(智慧養(yǎng)老)。通過市級智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,借助“互聯(lián)網(wǎng)+”打通居家養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”,利用電話、平安通、APP等,將養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)服務(wù)派送給老年人,提供上門送餐、家政、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù),通過緊急呼援為老年人提供應(yīng)急問題協(xié)助解決服務(wù)。
4.醫(yī)療保健服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)深度融合,具備條件的設(shè)置醫(yī)務(wù)室,符合條件的申請納入醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),或與周邊醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)簽訂長期合作協(xié)議,為老年人提供基本醫(yī)療保健服務(wù)。
5.文體娛樂服務(wù)。依托多功能活動室,為老年人提供琴棋書畫、健身等多種文化娛樂活動,設(shè)置適合老年人參與的社區(qū)活動。
6.精神慰藉服務(wù)。依托社工、心理咨詢師、鄰里互助等形式開展精神慰藉服務(wù)。
7.助老護老培訓(xùn)。為老年人提供健康教育、安全教育等公益培訓(xùn)服務(wù),為家庭護老員提供與老年人相關(guān)的老年預(yù)防、老年康復(fù)、生活照料、心理護理、輔具用品等公益培訓(xùn)服務(wù)。
8.助餐配餐服務(wù)。以幸福食堂為主要依托,為在轄區(qū)內(nèi)居住的60歲以上的孤寡、空巢、失能、計劃生育特殊家庭等居家老年人提供制餐、配餐、就餐、送餐等服務(wù)。
9.志愿者服務(wù)。積極鼓勵在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)設(shè)立志愿者服務(wù)站,推進常態(tài)化招募、培訓(xùn)和組織志愿者工作,定期組織為老年人提供家政服務(wù)、生活照料、溫馨陪伴、公益代購、費用代繳等公益服務(wù)。
根據(jù)社區(qū)老人需求和居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)服務(wù)能力,逐步推出安全救援、醫(yī)療康復(fù)、法律援助、居家安全維修、無障礙改造等其他服務(wù)。
六、實施步驟
(一)試點實施階段(2022年1月至6月)。各縣(市、區(qū))完成居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全面清查工作,并選擇需求集中的村(社區(qū))和具備條件的鎮(zhèn)(街道)進行試點。到2022年底,各縣(市、區(qū))試點全部建成并投入使用,且通過政府購買服務(wù)、協(xié)議委托等方式由專業(yè)組織運營管理。
(二)全面推廣階段(2023年1月至2023年12月)。各縣(市、區(qū))在試點建設(shè)基礎(chǔ)上,全面鋪開鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),確保在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施完善、養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)組織培育、各項扶持政策落實等方面達到預(yù)期目標(biāo)。到2023年12月底,各縣(市、區(qū))鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心90%覆蓋、村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)站點50%覆蓋。
(三)總結(jié)提升階段(2024年1月至12月)。至2024年底,全面實施居家養(yǎng)老服務(wù)工作,建立覆蓋城鎮(zhèn)社區(qū)100%和農(nóng)村社區(qū)60%的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),進一步完善市場化運作機制,以有償、低償、優(yōu)惠為主,政府購買服務(wù)為輔,滿足我市不同層次居家養(yǎng)老服務(wù)需求。
七、工作要求和保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級黨委、政府要高度重視居家養(yǎng)老服務(wù)工作,將其作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施、黨史學(xué)習(xí)教育“我為群眾辦實事”實踐活動的一項重要內(nèi)容,擺上重要的議事日程。充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度的作用,建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機制,制定推進居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)實施方案,做好項目選址、運營組織確定、建設(shè)指導(dǎo)、驗收評定、補貼資金發(fā)放等督導(dǎo)檢查工作。要充分挖掘、利用、整合現(xiàn)有醫(yī)療、家政、文化、教育等各種公共服務(wù)資源,有針對性地開展居家養(yǎng)老服務(wù),實現(xiàn)資源共享,形成工作合力。
(二)加強督辦考核。建立對各縣(市、區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)工作推進情況每季度通報一次的通報機制;建立長效的督辦機制和考核機制,加強對各縣(市、區(qū))落實居家養(yǎng)老服務(wù)工作進展情況進行綜合監(jiān)管的督辦、考核。
(三)推進規(guī)范運營。各縣(市、區(qū))要建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)工作管理制度,對居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)的服務(wù)內(nèi)容及項目、收費項目及標(biāo)準(zhǔn)等進行公示,建立健全安全責(zé)任制和意外事件應(yīng)急處理機制,強化資金使用的監(jiān)督管理,確保資金使用規(guī)范、服務(wù)管理規(guī)范。
(四)營造社會氛圍。各縣(市、區(qū))要加大對養(yǎng)老服務(wù)工作的宣傳力度,創(chuàng)新思路積極爭取社會各界的支持和參與,進一步提高社會共識度,擴大社會參與面,引導(dǎo)更多社會力量和愛心人士參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。充分利用廣播電視和新聞媒體等宣傳手段,在全社會形成孝老、愛老、敬老、助老的良好氛圍。
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